By V. Friedberg (auth.), W. Dick (eds.)

ISBN-10: 0387512365

ISBN-13: 9780387512365

ISBN-10: 3540512365

ISBN-13: 9783540512363

ISBN-10: 3642748120

ISBN-13: 9783642748127

Aus dem interdisziplinären Gespräch zwischen Wissenschaftlern und Klinikern der Fachgebiete Anästhesiologie, Geburtshilfe, Gynäkologie und Pädiatrie entstanden die Beiträge dieses Buches, die den aktuellen Stand der geburtshilflich-gynäkologischen Anästhesie und Intensivmedizin widerspiegeln. Die anästhesiologische Betreuung der Schwangeren zur Geburt oder zur operativen Entbindung erfordert Wissen um spezifische Probleme. Eine Absprache zwischen Geburtshelfer und Anästhesisten über das Vorgehen im Normalfall und in Risikosituationen ist dringend erforderlich. Die Beurteilung und Erstversorgung des Neugeborenen schließt das geburtshilfliche Kapitel ab. Die Besonderheiten der Anästhesie in der Gynäkologie beziehen sich besonders auf Kurzeingriffe. Hier ist die rasche postoperative Kooperationsfähigkeit ebenso zu gewährleisten wie die kurzfristig notwendige tiefe Narkose und Analgesie. Das Buch eignet sich hervorragend zur Weiter- und Fortbildung und beleuchtet auch offene Fragen, die für weitere extensive klinisch-experimentelle Forschung Anregung geben.

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Es ware zu uberlegen, wenn das nicht bereits geschehen ist, in der Narkosepramedikation nur extrem polare Parasympathikolytika einzusetzen. 3 Zusammenfassung Es bleibt festzuhalten, daB die durch die Narkose heraufbeschworenen Risiken wahrend der Geburt allgemein gering sind. Sie sind weitgehend Standardwissen der Anasthesiologie. Trotzdem besteht die Moglichkeit, daB aufgrund unseres unzureichenden Wissens Risikosituationen weder vorhergesehen noch vermieden werden. Insbesondere fehlen uns heute noch verlaBliche Angaben uber akute Effekte von Narkotika oder andere, im Rahmen der perinatalen Narkose gebrauchten Pharmaka auf besonders sensible Systeme wie Plazenta und ZNS des Feten.

121 (1966) 23. JAVERT, C. , HARDY, J. : Measurement of pain intensity and its physiologic, neurologic, and pharmacologic implications. Amer. J. Obstet. Gynec. £Q, 552 (1950) 24. : Maternal adrenocorticotropic hormone and cortisol during labour and vaginal delivery. J. Obstet. Gynaec. 81, 691 (1974) 25. KLINK, E. : Perineal nerve block, an anatomical and clinical study in the female. Obstet. Gynaec. 1, 137 (1953) 26. LEDERMAN, R. , B. , McCANN, D. : The relationship of maternal anxiety, plasma catecholamines and plasma cortisol to progress in labor.

12, 14). Ein weiteres bewahrtes Konzept eines Vorbereitungskurses starnrnt von PRILL. Hervorzuheben ist, daB er zusatzlich zu Aufklarung und Gruppengesprachen in den praktischen Teil auch die GrundUbungen des autogenen Trainings eingebaut hat, also ein Verfahren, das von den ausbildenden Arzten, Hebarnrnen und Krankengymnastinnen eine besondere Qualifikation erfordert (~, 12). 50 Unverkennbar ist, daB sich in den letzten Jahren eine Akzentverschiebung in Inhalt und Durchflihrung der Vorbereitungskurse vollzogen hat.

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Anästhesie in Geburtshilfe und Gynäkologie by V. Friedberg (auth.), W. Dick (eds.)


by George
4.4

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